Медицинские новости

Четверг,  17  Ноябрь  2022

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ – РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА

Основным энергетическим ресурсом организма человека является глюкоза. Когда происходит нарушение обменных процессов (метаболизма) глюкозы, ее концентрация в крови значительно повышается. В результате возникает одно из наиболее распространенных заболеваний на сегодняшний день – сахарный диабет. Нарушение метаболизма глюкозы ведет к нарушению практически всех типов обмена веществ. Поэтому очень важна диагностика сахарного диабета, особенно на начальных стадиях развития данного заболевания.

Сахарный диабет сегодня - одна из ведущих медико-социальных проблем. Миллионы людей во всех странах мира страдают этим заболеванием. Несмотря на интенсивные исследования, сахарный диабет остается хроническим заболеванием, требующим постоянного контроля с целью предупреждения осложнений и преждевременной инвалидизации.

Существуют две клинические формы сахарного диабета. Диабет 1-го типа характеризуется абсолютной недостаточностью гормона инсулина в организме. Диабетом 1-го типа обычно страдают люди молодого возраста и его лечение проводят исключительно инъекциями инсулина.

Чаще всего при диагностике сахарного диабета выявляется диабет 2-го типа, который характерен для людей старшего возраста. Основными факторами развития диабета 2-го типа являются малоподвижный образ жизни, неправильное питание, ожирение, наследственная предрасположенность. При лечении данного типа сахарного диабета применяют специальную диету и лекарственные препараты, которые снижают чувствительность тканей организма к инсулину и уменьшают всасываемость глюкозы из желудочно-кишечного тракта.

Повышенный сахар крови вызывает жажду, сухость во рту, частые мочеиспускания с увеличением общего количества мочи до 3-7 литров в сутки. При этом также отмечается сухость кожных покровов, зуд кожи и слизистых оболочек, плохая заживляемость ран, слабость, утомляемость. Если сахар крови повышается очень сильно, это может привести к диабетической коме с потерей сознания, которая опасна для жизни.

Диагностика сахарного диабета подразумевает следующие мероприятия: оценка общего состояния организма, установление формы заболевания, определение каких-либо осложнений, сопутствующих данной болезни. Врач при осмотре больного обращает внимание на воспалительные процессы, расчесы кожного покрова, на состояние подкожного слоя жира.  

Одним из методов диагностики данного заболевания является определение концентрации глюкозы в крови. Пациент сдает кровь строго натощак. Нормальная концентрация сахара в крови равняется 3,3 – 5,5 ммоль/л. В том случае, если концентрация сахара выше данного показателя, это свидетельствует о нарушении метаболизма глюкозы. Чтобы установить точный диагноз диабета, необходимо провести два последовательных измерения в разные дни. Во время проведения обследования крайне важно обеспечить психологический комфорт пациенту. Иногда уровень глюкозы в крови рефлекторно повышается в ответ на стрессовую ситуацию.

Более специфичным и чувствительным методом диагностики сахарного диабета является глюкозотолерантный тест, который проводится также натощак. Данный метод может выявить скрытые нарушения чувствительности тканей организма к глюкозе. Пациенту накануне обследования необходимо отказаться от употребления алкоголя, повышенных физических нагрузок и препаратов, которые способствуют повышению концентрации глюкозы в крови. К таким препаратам относятся глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, кофеиносодержащие средства. При проведении теста пациенту дают выпить раствор, который содержит 75 граммов чистой глюкозы. Спустя 2 часа определяют концентрацию глюкозы в крови. Нормальным результатом считается показатель менее 7,8 ммоль/л. Если концентрация колеблется в пределах 7,8 – 11 ммоль/л, значит, присутствует нарушение чувствительности к глюкозе. Ставится диагноз предиабета. Когда концентрация глюкозы превышает показатель 11 ммоль/л, тогда устанавливается диагноз – сахарный диабет.

С появлением в медицинской практике приборов для измерения сахара крови - глюкометров и доступностью их приобретения измерение уровня сахара крови стало доступно для любого человека, даже если ему не хватает времени на посещение лечебного учреждения. Регулярное исследование сахара в крови – это уже элемент общей культуры, такой же как гигиенический уход за собственным телом. Исследование для скрининга диабета должен проходить:

· любой взрослый 1 раз в 3 года (при нормальных предыдущих результатах);

· Любой взрослый с факторами риска и/или преддиабетом 1 раз в год.

Профилактические медицинские осмотры помогают в выявлении сахарного диабета на ранних стадиях. В 2015 году при проведении диспансеризации взрослого населения

Ранняя диагностика сахарного диабета позволяет начать своевременное лечение болезни и способствует предупреждению возникновения серьезных осложнений. Берегите свое здоровье!

Врач терапевт участковый Болтухина М.В.